Как использовать препарат «Кеналог»?

Препарат «Кеналог» применяют при заболеваниях аутоиммунного характера – волчанка, зуд, различные дерматозы, аутоиммунный тиреоидит. Одним из сложно излечимых и неприятных заболеваний этой природы является псориаз, предпосылки которого возникают на клеточном уровне иммунной системы. Он проявляется в избыточной активности защитных (иммунных клеток – лейкоцитов, макрофагов, тучных) клеток. Осложнениями болезни являются различные потери хрящевой и костной ткани, потеря зрения.

"Кеналог"

Что это за препарат?

Действующее вещество препарата – триамцинолона ацетонид, который является по своему механизму глюкокортикостероидом (ГКС). В норме в организме этот гормон вырабатывается корой надпочечников и имеет противовоспалительный, иммунодепрессивный, противошоковый эффекты. Препарат выпускается в таблетках, инъекционных ампулах, в суспензиях. Существует отдельная инструкция по применению уколов «Кеналог» в отношении заболеваний суставов (псориазный артроз, нарушение надкостных тканей). «Кеналог» имеет положительные отзывы от пациентов, отзывы врачей.

Механизм действия препарата «Кеналог»

Препарат по применению угнетает действие лейкоцитов, макрофагов, интерферонов. Ограничивает их доступ и скопление в местах воспалений. Нарушает функцию макрофагов к поглощению чужеродных тел и выделению интерлейкина 1, который подавляется также в клетках кожных покровов – кератиноцитах.

Снижает способность лизосом выделять протеолитические ферменты в области воспаления. Препятствует выработке коллагена фибробластами. Блокирует область капилляров, расширяющихся под действием гистаминов, которые вызывают аллергические реакции и иммунные ответы организма. Также снижает проницаемость кровеносных сосудов в кожном покровном слое.

Препарат уменьшает выработку фосфолипазы А1, снижает выход циклооксигензы, которая влияет на клеточную сборку простагландинов (веществ вызывающих различные спазмы: спазмы брюшной полости, грудного отдела при дыхании). Тормозит циркуляцию действующих лейкоцитов (моноцитов, эозинофилов, базофилов), находящихся преимущественно в плазме крови и проникающих через стенки сосудов в лимфу. Они провоцируют выработку антител.

Фармокинетика вещества

Вещество подвергается метаболизму, главным образом, в печени и частично в почках. Выводиться из организма вместе с мочой.

Показания к применению препарата

Показания:

  • Эндокринные заболевания, связанные с недостаточной функцией коры надпочечников. Аутоиммунный тиреоидит.
  • Применение в отношении различного рода дерматитов: контактный псориаз, пемфигоид, псориатические красные пятна, крапивница, зуд.
  • Хронические болезни дыхательных путей: астма, бронхит и бронхоспазмы (неинфекционного и смешанного происхождения).

Введение внутрь пораженного сустава

Введение препарата "Кеналог" в сустав

Введение в суставы показано в таких случаях:

  • Применение уколов «Кеналог» 40 после системного лечения – купирование остаточных процессов воспаления, препарат вводится непосредственно в сустав.
  • Гнойный (экссудативный) артрит, подагра.
  • Нарушение хрящевой ткани сустава с образованием лишней жидкости (водянка).
  • Повреждение плечевого сустава (плечевой периартрит).
  • Препарат вводят в область воспаления внутреннего слоя суставной капсулы.

Применение «Кеналог» в местах воспаления

Показания:

  • При процессах воспаления в слизистом слое суставной сумки, надкостном слое сустава. Укол препаратом «Кеналог» эффективен против формирования кист в месте близком к суставам.
  • Вводят подкожно «Кеналог» при псориатических кожных образований: круглые участки поражения кожи, при лишайном выпадении волос.

Препарат «Кеналог 40»

Препарат «Кеналог 40» (суспензия) выпускается в ампулах, содержащих кристаллообразную форму действующего вещества плюс вспомогательные компоненты. В 1 мл «Кеналог» 40 мг содержится: 40 мг триамцинолонацетонида + 9.9 мг бензилового спирта (противомикробный компонент), в качестве основы суспензии – хлористый натрий. Имеется инструкция по применению.

Суспензия "Кеналог"

Способ введения суспензии препарата

Дозировку лекарственного вещества подбирают индивидуально, в соответствии с начатой схемой лечения и инструкцией.

1 мл препарата «Кеналог» 40мг не ставят подкожным или внутривенным способом. Готовую суспензию разбавляют анестетиком местного действия при проведении процедуры. Иглу шприца вводят горизонтально на большую глубину в сустав или мышцу (сухожилье), во избежание атрофии мышцы. Дозу лекарства «Кеналог» для укола подбирают в зависимости от размера сустава и степени развития поражения суставных тканей.

Дозировки:

  • Инструкция при поражениях суставов пальца, доза – 10 мг.
  • При разрушениях локтевого или плечевого сустава, блокада сустава – 20 мг.
  • Тазобедренные, коленные суставы – от 20 до 40 мг.
  • При мышечном введении препарат используют 1 раз в месяц, при аллергических реакциях, связанных с органами дыхания в сезонный период – 1 раз в год, при суставном введении – 2 недельный перерыв.

С осторожностью применяют: в отношении людей пожилого возраста, существует риск развития осложнений таких как: остеопороз, сахарных диабет, дистрофия кожи, инфекционные заболевания.

Требуется предварительная подготовка к процедуре групп пациентов с почечной недостаточностью, сердечными заболеваниями, эпилепсией.

Перед применением лекарства ампулу необходимо встряхнуть, чтобы произошло однородное распределение вещества. Следует строго соблюдать периоды времени перед повторной инъекцией «Кеналог 40». Нельзя допускать резкой отмены препарата. Применять по инструкции.

Отзывы о «Кеналоге» разные:

  • «При болезненном движении суставов, после укола боли стали утихать».
  • «Другие лекарства помогают меньше, после «Кеналога» лучше».
  • «Болевые ощущения проходят, но слабость в мышцах остается. Действие препарата хватило на 8 лет».
  • «Уколы при псориазе 3 укола через 10 дней каждый, псориаз исчез на время действия».
  • «При брусите перенес укол, но получилась атрофия тканей».

Отзывы о "Кеналог"

Получив рекомендации врача, пациент решает самостоятельно, выбирать это лекарство либо нет. Врач предупреждает о любых побочных действиях.

Сравнение: «Кеналог» и «Дипроспан»

В лечении разрушенной ткани сустава (при развитии псориаза) применяют и тот и другой препарат.

Одним из побочных эффектов частого применения «Кеналога» является разрушение мышц и суставов, «Дипроспан» не дает такого негативного продолжения.

Что лучше Кеналог или препарат Дипроспан?

«Дипроспан» лучше действует против нарушения хрящевой ткани и межсуставной жидкости, «Кеналог» – в случае заболевания сухожилий и самого сустава. «Кеналог» является более старым препаратом, но по причине своей популярности и доступности ставится чаще чем «Дипроспан». К тому же «Кеналог 40» обладает наиболее длительным (пролонгированным) действием  (до года и больше), чем «Дипроспан» (1-2 месяца).

В некоторых случаях, в зависимости от индивидуальной картины болезни пациента, применяется либо «Дипроспан», либо «Кеналог». Поскольку эти препараты из ряда гормональных, то при приеме наблюдается некоторая зависимость, особенно от препарата «Дипроспан». Со временем человек привыкает к действию: пропадает обезболивающий эффект препарата и нужно увеличивать дозу. «Дипроспан» при необходимости можно часто колоть внутримышечно. По отзывам врачей, он имеет меньше побочных эффектов.

"Дипроспан"

Аналоги «Дипроспана»

По причине дефицита в препарате «Дипроспан» существуют следующие аналоги (в ампулах): «Белодерм», «Бетаметазон», «Целестодерм», «Мезодерм». Все препараты входят в группу простых кортикостероидов, которые вырабатываются надпочечниками. Они также эффективны против ревматоидных болезней, аллергий.

Однако, существует и почти полный аналог «Дипроспана» – это «Флостерон», отечественный препарат. «Флостерон» содержит бетаметазон 2 мг, в форме бетаметазона натрия фосфата и 5 мг в форме бетаметазона дипропионата. Он действует быстро и результативно, как и «Дипроспан». Цена на «Флостерон» намного ниже чем на его зарубежный аналог.

Аналоги «Кеналога»

Этот препарат имеет следующие аналоги: «Азмакорт», «Берликорт», «Кенакорт», «Полькортолон», «Фокорт». Данные лекарственные средства выпускают в виде таблеток и мазей, что намного лучше при легкой форме псориаза. Имеют небольшую цену.

Цена на «Дипроспан», «Кеналог»

«Дипроспан» ампулы 1 мг – 5 штук, цена – 800-900 рублей, «Дипроспан» суспензия – 1 мл на 1 шприц, цена – 200-300 рублей. «Флостерон» (суспензия) , цена – 200 рублей. «Кеналог» 40 мг, цена – 400-500 рублей. – 5 штук.

Выберите подходящий препарат и начните лечение.

Ссылка на основную публикацию